Lecture
Это продолжение увлекательной статьи про эмоции.
...
относительно нечувствительные структуры, внутренние изменения происходят слишком медленно, чтобы служить источником эмоциональных переживаний.
2. Искусственно вызванные изменения в теле, связанные с эмоциями — например, инъекция эпинефрина — не вызывают ощущения настоящей эмоции.
3. Автономное возбуждение незначительно отличается при разных эмоциональных состояниях; например, гнев заставляет сердце биться быстрее, но то же происходит и при виде любимого человека.
Третий аргумент, таким образом, явно отрицает возможность дифференциации эмоций по их автономным реакциям. Психологи пытались опровергнуть третье положение Кэннона, проводя все более точные замеры субкомпонентов автономного возбуждения. Хотя в 1950-х гг. несколько экспериментаторов сообщили об обнаружении физиологических паттернов у различных эмоций, до 1980-х гг. большинство исследователей практически не находили этому подтверждений. Однако в последних исследованиях приводятся убедительные данные, указывающие на то, что существуют автономные паттерны для разных эмоций.
Испытуемых просили выразить шесть эмоций — удивления, отвращения, печали, гнева, страха и счастья,— следуя инструкциям о том, какие мышцы лица должны при этом сокращаться. Пока они сохраняли эмоциональное выражение в течение 10 секунд, производилось измерение их сердечного ритма, температуры кожи и других параметров автономного возбуждения. Ряд этих замеров позволил вскрыть различия между эмоциями. Частота сердцебиений была выше при отрицательных эмоциях гнева, страха и печали, чем при эмоциях счастья, удивления и отвращения; а первые три эмоции частично различались тем, что при гневе температура кожи была выше, чем при страхе или печали. Таким образом, хотя и гнев, и вид любимого человека заставляют сердце биться быстрее, только гнев заставляет его биться намного быстрее; и хотя у гнева и страха много общего, гнев «горяч», а страх «холоден».
Однако сегодня нельзя отдать абсолютного предпочтения той или иной позиции. Слишком противоречивы имеющиеся экспериментальные данные. Скорее всего, ответ на столь интересный и сложный вопрос будет получен в дальнейших исследованиях
О том, что кора мозга играет очень важную роль в регуляции эмоциональных состояний, свидетельствуют клинические случаи, в которых наблюдается резкое расхождение между субъективным переживанием и их внешним выражением. У больных с поражениями коры больших полушарий мозга любой раздражитель может вызвать совершенно не соответствующую ему внешнюю реакцию: взрывы смеха или потоки слез. Однако, смеясь, эти больные чувствуют себя печальными, а плача, иногда испытывают веселье.
Существенную роль в эмоциональных переживаниях человека играет вторая сигнальная система, поскольку переживания возникают не только при непосредственных воздействиях внешней среды, но также могут быть вызваны словами, мыслями. Так, прочитанный рассказ продуцирует соответствующее эмоциональное состояние. В настоящее время принято считать, что вторая сигнальная система является физиологической основой высших человеческих чувств — интеллектуальных, моральных, эстетических.
До настоящего времени единой точки зрения на природу эмоций не существует. По-прежнему интенсивно проводятся исследования, направленные на изучение эмоций. Накопленный в настоящее время экспериментальный и теоретический материал позволяет говорить о двойственной природе эмоций. С одной стороны — это субъективные факторы, к которым относят различные психические явления, в том числе когнитивные процессы, особенности организации системы ценностей человека и др. С другой стороны, эмоции определяются физиологическими особенностями индивида. Можно утверждать что эмоции возникают в результате воздействия определенного раздражителя, а их появление есть не что иное, как проявление механизмов адаптации человека и регуляции его поведения. Мы также можем предположить, что эмоции сформировались в процессе эволюции животного мира и максимального уровня развития они достигли у человека, поскольку у него они представлены предметно на уровне чувств.
Эмоции проходят общий для всех высших психических функций путь развития — от внешних социально детерминированных форм к внутренним психическим процессам. На базе врожденных реакций у ребенка развивается восприятие эмоционального состояния окружающих его людей. Со временем, под влиянием усложняющихся социальных контактов, формируются эмоциональные процессы.
Наиболее ранние эмоциональные проявления у детей связаны с органическими потребностями ребенка. Сюда относятся проявления удовольствия и неудовольствия при удовлетворении или неудовлетворении потребности в еде, сне и т. п. Наряду с этим рано начинают проявляться и такие элементарные чувства, как страх и гнев. Вначале они носят бессознательный характер. Например, если вы возьмете на руки новорожденного ребенка и, подняв его вверх, затем быстро опустите вниз, то увидите, что ребенок весь сожмется, хотя он никогда еще не па-
дал. Такой же бессознательный характер носят и первые проявления гнева, связанного с неудовольствием, испытываемым детьми при неудовлетворении их потребностей. У одного двухмесячного ребенка, например, было отмечено проявление страха уже при взгляде на лицо отца, намеренно искаженное гримасой. У этого же ребенка наблюдались гневные морщинки на лбу, когда его начинали дразнить.
У детей также очень рано появляются сочувствие и сострадание. В научной и учебной литературе по психологии мы можем найти многочисленные примеры, подтверждающие это. Так, на двадцать седьмом месяце жизни ребенок плакал, когда ему показывали изображение плачущего человека, а один трехлетний мальчик бросался на каждого, кто бил его собаку, заявляя: «Как вы не понимаете, что ей больно».
Следует отметить, что положительные эмоции у ребенка развиваются постепенно через игру и исследовательское поведение. Например, исследования К. Бюлера показали, что момент переживания удовольствия в детских играх по мере роста и развития ребенка сдвигается. Первоначально у малыша возникает удовольствие в момент получения желаемого результата. В этом случае эмоции удовольствия принадлежит поощряющая роль. Вторая ступень — функциональная. Играющему ребенку доставляет радость уже не только результат, но и сам процесс деятельности. Удовольствие теперь связано не с окончанием процесса, а с его содержанием. На третьей ступени, у детей постарше, появляется предвосхищение удовольствия. Эмоция в этом случае возникает в начале игровой деятельности, и ни результат действия, ни само выполнение не являются центральными в переживании ребенка.
Другой характерной особенностью проявления чувств в раннем возрасте является их аффективный характер. Эмоциональные состояния у детей в этом возрасте возникают внезапно, протекают бурно, но столь же быстро и исчезают. Более значительный контроль над эмоциональным поведением возникает у детей лишь в старшем дошкольном возрасте, когда у них появляются и более сложные формы эмоциональной жизни под влиянием все более усложняющихся взаимоотношений с окружающими людьми.
Развитие отрицательных эмоций в значительной мере обусловлено неустойчивостью эмоциональной сферы детей и тесно связано с фрустрацией. Фрустрация — это эмоциональная реакция на помеху при достижении осознанной цели. Фрустрация может быть разрешена по-разному в зависимости от того, преодолено ли препятствие, сделан ли его обход или найдена замещающая цель. Привычные способы разрешения фрустрируюшей ситуации определяют возникающие при этом эмоции. Часто повторяющееся в раннем детстве состояние фрустрации и стереотипные формы ее преодоления у одних закрепляют вялость, безразличие, безынициативность, у других — агрессивность, завистливость и озлобленность. Поэтому для избежания подобных эффектов нежелательно при воспитании ребенка слишком часто добиваться выполнения своих требований прямым нажимом. Настаивая на немедленном выполнении требований, взрослые не предоставляют ребенку возможности самому достигнуть поставленной перед ним цели и создают фрустрирующие условия, которые способствуют закреплению упрямства и агрессивности у одних и безынициативности — у других. Более целесообразным
в этом случае является использование возрастной особенности детей, которая заключается в неустойчивости внимания. Достаточно отвлечь ребенка от возникшей проблемной ситуации, и он сам сможет выполнить поставленные перед ним задачи.
Изучение проблемы возникновения негативных эмоций у детей показало, что большое значение в формировании такого эмоционального состояния, как агрессивность, играет наказание ребенка, особенно мера наказания. Оказалось, что дети, которых дома строго наказывали, проявляли во время игры с куклами большую агрессивность, чем дети, которых наказывали не слишком строго. Вместе с тем полное отсутствие наказаний не***агоприятно влияет на развитие детского характера. Дети, которых за агрессивные поступки по отношению к куклам наказывали, были менее агрессивны и вне игры, чем те, которых совсем не наказывали.
Одновременно с формированием позитивных и негативных эмоций у детей постепенно формируются нравственные чувства. Зачатки нравственного сознания впервые появляются у ребенка под влиянием одобрения, похвалы, а также порицания, когда ребенок слышит со стороны взрослых, что одно — можно, нужно и должно, а другое — нельзя, невозможно, нехорошо. Однако первые представления детей о том, что «хорошо» и что «плохо», самым тесным образом связаны с личными интересами как самого ребенка, так и других людей. Принцип общественной полезности того или иного поступка, осознание его морального смысла определяют поведение ребенка несколько позднее. Так, если спросить четырехпятилетних детей: «Почему не следует драться с товарищами?» или «Почему не следует без спроса брать чужие вещи?», — то ответы детей чаще всего учитывают неприятные последствия, вытекающие или для них лично, или для других людей. Например: «Драться нельзя, а то попадешь прямо в глаз» или «Брать чужое нельзя, а то в милицию поведут». К концу дошкольного периода появляются ответы уже иного порядка: «Драться с товарищами нельзя, потому что стыдно обижать их», т. е. у детей все больше возникает осознание моральных принципов поведения.
К началу школьного обучения у детей отмечается достаточно высокий уровень контроля за своим поведением. В тесной связи с этим находится развитие нравственных чувств, например дети в этом возрасте уже переживают чувство стыда, когда взрослые порицают их за проступки.
Следует отметить, что у детей довольно рано обнаруживаются зачатки и другого очень сложного чувства — эстетического. Одним из первых его проявлений надо считать удовольствие, которое дети испытывают при слушании музыки. В конце первого года детям также могут нравиться определенные вещи. Особенно часто это проявляется в отношении игрушек и личных вещей ребенка. Конечно, понимание красивого носит у детей своеобразный характер. Детей больше всего пленяет яркость красок. Например, из четырех предъявленных в старшей группе детского сада изображений лошади: а) в виде схематического наброска штрихами, б) в виде зачерненного силуэта, в) в виде реалистического рисунка и, наконец, г) в виде лошадки ярко-красного цвета с зелеными копытами и гривой — детям больше всего понравилось последнее изображение.
Источником развития эстетических чувств являются занятия рисованием, пением, музыкой, посещение картинных галерей, театров, концертов, кино. but
дошкольники и учащиеся младших классов в ряде случаев еще не могут должным образом оценить художественные произведения. Например, в живописи они нередко обращают внимание главным образом на содержание картины и меньше на художественное выполнение. В музыке они больше любят громкий звук с быстрым темпом и ритм, чем гармонию мелодии. Подлинное понимание красоты искусства приходит к детям лишь в старших классах.
С переходом детей в школу, с расширением круга их знаний и жизненного опыта чувства ребенка значительно изменяются с качественной стороны. Умение владеть своим поведением, сдерживать себя приводит к более устойчивому и более спокойному течению эмоций. Ребенок младшего школьного возраста уже не выказывает так непосредственно своего гнева, как ребенок-дошкольник. Чувства детей-школьников не имеют уже того аффективного характера, который показателен для детей раннего возраста.
Наряду с этим появляются новые источники чувств: знакомство с отдельными научными дисциплинами, занятия в школьных кружках, участие в ученических организациях, самостоятельное чтение книг. Все это способствует формированию так называемых интеллектуальных чувств. Ребенка, при удачном стечении обстоятельств, все больше и больше привлекает познавательная деятельность, которая сопровождается позитивными эмоциями и чувством удовлетворения от познания нового.
Весьма показателен тот факт, что у детей в школьном возрасте меняются жизненные идеалы. Так, если дети дошкольного возраста, находясь главным образом в кругу семьи, в качестве идеала обычно выбирают кого-либо из родных, то с переходом ребенка в школу, с расширением его интеллектуального кругозора в качестве идеала начинают выступать уже и другие люди, например учителя, литературные герои или конкретные исторические личности.
Воспитание эмоций и чувств человека начинается с самого раннего детства. Важнейшим условием формирования положительных эмоций и чувств является забота со стороны взрослых. Тот ребенок, которому не хватает любви и ласки, вырастает холодным и неотзывчивым. Для возникновения эмоциональной чуткости также важна ответственность за другого, забота о младших братьях и сестрах, а если таковых нет, то о домашних животных. Необходимо, чтобы ребенок сам о ком-то заботился, за кого-то отвечал.
Еще одно условие формирования эмоций и чувств у ребенка состоит в том, чтобы чувства детей не ограничивались только пределами субъективных переживаний, а получали свою реализацию в конкретных поступках, в действиях и деятельности. В противном случае легко можно воспитать сентиментальных людей, способных лишь на словесное излияние, но не способных на неуклонное претворение своего чувства в жизнь.
Эмоции играют чрезвычайно важную роль в жизни людей. Так, сегодня никто не отрицает связь эмоций с особенностями жизнедеятельности организма. Хорошо известно, что под влиянием эмоций изменяется деятельность органов кровообращения, дыхания, пищеварения, желез внутренней и внешней секреции и др. Излишняя интенсивность и длительность переживаний может вызвать нарушения в организме. М. И. Аствацатуров писал, что сердце чаще поражается страхом, печень — гневом, желудок — апатией и подавленным состоянием. Возникновение
этих процессов имеет в своей основе изменения, происходящие во внешнем мире но затрагивает деятельность всего организма. Например, при эмоциональных переживаниях изменяется кровообращение: учащается или замедляется сердцебиение, изменяется тонус кровеносных сосудов, повышается или понижается кровяное давление и т. д. В результате при одних эмоциональных переживаниях чело век краснеет, при других — бледнеет. Сердце настолько чутко реагирует на все изменения эмоциональной жизни, что в народе именно его всегда считали вместилищем души, органом чувств, несмотря на то что изменения происходят одновременно и в дыхательной, и в пищеварительной, и в секреторной системах.
Под воздействием негативных эмоциональных состояний у человека может происходить формирование предпосылок к развитию разнообразных болезней И наоборот, существует значительное количество примеров, когда под влиянием эмоционального состояния ускоряется процесс исцеления. Неслучайно принято считать, что слово тоже лечит. При этом имеется в виду прежде всего вербально» воздействие врача-психотерапевта на эмоциональное состояние больного. В это» проявляется регуляторная функция эмоций и чувств.
Кроме того, что эмоции и чувства выполняют функцию регуляции состояние организма, они также задействованы и в регуляции поведения человека в целом Это стало возможным потому, что человеческие чувства и эмоции имеют длительную историю филогенетического развития, в ходе которого они стали выполнял целый ряд специфических функций, свойственных только для них. Прежде всего к таким функциям следует отнести отражательную функцию чувств, которая выражается в обобщенной оценке событий. Благодаря тому, что чувства охватывают весь организм, они позволяют определить полезность и вредность воздействующих на них факторов и реагировать, прежде чем будет определено само вредно» воздействие. Например, человек, переходящий дорогу, может испытывать страз различной степени в зависимости от складывающейся дорожной ситуации.
Эмоциональная оценка событий может формироваться не только на основ! личного опыта человека, но и в результате сопереживаний, возникающих в процессе общения с другими людьми, в том числе через восприятие произведений искусства, средства массовой информации и т. д. Благодаря отражательной функции эмоций и чувств человек может ориентироваться в окружающей действительности, оценивать предметы и явления с точки зрения их желательности, т. е. чувств;
выполняют еще и предынформационную, или сигнальную, функцию. Возникающие переживания сигнализируют человеку, как идет у него процесс удовлетворение потребностей, какие препятствия встречает он на своем пути, на что надо обратить внимание в первую очередь и т. д.
Оценочная, или отражательная, функция эмоций и чувств непосредственно связана с побудительной, или стимулирующей, функцией. Например, в дорожной ситуации человек, испытывая страх перед приближающейся машиной, ускоряет свое движение через дорогу. С. Л. Рубинштейн указывал, что «...эмоция в себе самой заключает влечение, желание, стремление, направленное к предмету или о' него»*. Таким образом, эмоции и чувства способствуют определению направления поиска, в результате которого достигается удовлетворение возникшей потребности или решается стоящая перед человеком задача.
* Рубинштейн С. Л. Проблемы общей психологии. — М.: Педагогика, 1976 .
Следующая, специфически человеческая функция чувств заключается в том, что чувства принимают самое непосредственное участие в обучении, т. е. осуществляют подкрепляющую функцию. Значимые события, вызывающие сильную эмоциональную реакцию, быстрее и надолго запечатлеваются в памяти. Эмоции успеха-неуспеха обладают способностью привить любовь или навсегда угасить ее по отношению к тому виду деятельности, которой занимается человек, т. е. эмоции влияют на характер мотивации человека по отношению к выполняемой им деятельности.
The switching function of emotions is especially clearly revealed in the competition of motives, as a result of which the dominant need is determined. So, there may be a contradiction between the natural instinct of self-preservation for a person and the social need to follow a certain ethical standard, which, in fact, is realized in the struggle between fear and a sense of duty, fear and shame. The attractiveness of the motive, its proximity to personal attitudes directs human activity in one direction or another.
There is also a communicative function of feelings. Mimic and pantomimic movements allow a person to transfer his experiences to other people, to inform them about his attitude to objects and phenomena of the surrounding reality. Mimicry, gestures, postures, expressive sighs, changes in intonation are the “language of human feelings”, a means of communicating not so much thoughts as emotions (Fig. 16.4). Studies have shown that not all manifestations of feelings are equally easy to recognize. The most easily recognized horror (57% of subjects), then disgust (48%) and surprise (34%).
In the framework of the communicative function can be identified and others. Feelings, for example, can carry the function of influencing others. So, children very quickly notice that their emotional reactions associated with physical illness, have a great power of influence on others. A five-year-old child quite consciously says that he will cry until the parents fulfill his wish,
It should be noted that if, comparing the emotions of different people, caused by the same
Fig. 16.1 The external expression of emotions (A - pleasure, B - restraint, C - chagrin)
object, it is possible to detect a certain similarity, then other emotional manifestations in people are strictly individual. A variety of emotional manifestations is expressed primarily in the prevailing mood of people. Under the influence of living conditions and depending on the attitude towards them in some people, a heightened, vigorous, cheerful mood prevails; others have a low, depressed, sad; in the third - capricious, irritable, etc.
Significant individual differences are also observed in people's emotional excitability. There are people who are emotionally little sensitive, in which only any extraordinary events cause pronounced emotions. Such people feel not so much when they have fallen into one or another life situation, as they are aware of it with their mind. There is another category of people - emotionally excitable, in whom the smallest trifle can cause strong emotions. Even an unimportant event causes their mood to rise or fall.
Among people there are significant differences in the depth and stability of feelings. Some people capture the feelings entirely, leaving a deep imprint. In other people, feelings are superficial, flow easily, hardly noticeable, pass quickly and completely without a trace. Signs of affects and passions are noticeably different in people. In this regard, it is possible to distinguish unbalanced people who easily lose control over themselves and their behavior, who are prone to easily succumb to affects and passions, for example, unbridled anger, panic, excitement. Other people, on the contrary, are always balanced, completely control themselves, consciously control their behavior.
One of the most significant differences between people lies in how feelings and emotions affect their activities. So, in some people, feelings are effective, they encourage action, in others everything is limited to the feeling itself, which does not cause any changes in behavior. In the most striking form, the passivity of feelings is expressed in the sentimentality of a person. Such people are usually prone to emotional experiences, but the feelings that they have do not affect their behavior.
It should be noted that the existing differences in the manifestation of emotions and feelings largely determine the uniqueness of a particular person, that is, determine his individuality,
Physiological affect is a state of pronounced affect (anger), not accompanied by stupefaction, but only a possible narrowing of the range of ideas focusing on events related to the resulting affect; the episode does not end with sleep, severe psychophysical exhaustion and amnesia. In this state, they often commit unlawful acts. These persons are recognized as sane, in contrast to those who suffered a pathological affect.
Pathological affect is a short-term mental disorder with aggressive behavior and irritable and malicious mood against the background of twilight stupefaction. This condition arises in response to an intense, sudden mental trauma and is expressed by a concentration of consciousness on traumatic experiences followed by affective discharge, followed by general relaxation, indifference and, often, deep sleep. It is characterized by partial or complete amnesia. Persons committing offenses in this state are recognized as irredeemable.
Sensitivity (emotional hyperesthesia) - increased emotional sensitivity, vulnerability. It may be an innate personality trait, especially pronounced with psychopathies.
Emotional coldness is an increase in the intensity of emotions in the form of an even, cold attitude to all events, regardless of their emotional significance. Detected in psychopaths, with schizophrenia.
Emotional dullness - weakness, impoverishment of emotional manifestations and contacts, impoverishment of feelings, reaching to indifference. Occurs as part of a schizophrenic defect.
Apathy is indifference, the complete absence of feelings, in which no desires and impulses arise. Often there is a sensual dulling, in which emotions become dull, poor. The predominant emotion of patients is indifference. It occurs in schizophrenia (defect) and gross organic brain lesions, and can also be a leading manifestation of the depressive syndrome.
Apathy , as a manifestation of depression, is often characterized by a feeling of indifference with a narrowing of interests, or their complete disappearance, reduction or loss of desires, motives and needs, patients talk about boredom, laziness, lack of will, mental lethargy, lack of initiative, which is painfully experienced (not depressive apathy is not perceived by patients as something painful and, therefore, does not cause complaints).
Emotional ambivalence - the simultaneous coexistence of antagonistic emotions, causing inconsistent thinking and inadequate behavior. Symptom occurring in schizophrenia.
Emotional inadequacy - the emergence of an emotion that does not correspond qualitatively, meaningfully to its stimulus, the pardoxality of emotions (a patient with a sad face tells about pleasant impressions). Also found in schizophrenia.
Emotional lability is a pathologically unstable mood, which is easily reversed due to changes in the situation. Pathologically unstable mood is characteristic of asthenic syndrome, in addition, it can occur in the framework of emotional-volitional disorders in the pathology of the personality.
Explosiveness - increased emotional excitability, in which the experience of annoyance, anger, even rage, with aggressive actions easily arises. May occur for a minor occasion. Explosiveness is characteristic of emotional-volitional disorders in the case of personality pathology, organic (traumatic) lesions of the brain.
Weak - mindedness is a state of easily fluctuating mood on the insignificant reason from tearfulness to sentimentality with emotion. May be accompanied by moodiness, irritability, fatigue. Observed with vascular lesion of the brain, with somatogenic asthenia.
Hyperthymia is a painfully heightened mood, accompanied by a feeling of joy, strength, energy boost (“gaiety, splattering over the edge”), drastically reducing the depth and focus of cognitive processes. Hyperthymia is the main symptom of manic syndromes.
Euphoria - a painfully heightened mood, accompanied by a feeling of pleasure, comfort, well-being, relaxation, interferes with cognitive processes. Euphoria occurs during intoxication (infectious, alcoholic, etc.).
Moria - cheerful excitement with foolishness, childishness, clowning, a penchant for flat and rude jokes; always accompanied by symptoms of intellectual decline. with global dementia.
Ecstasy is hyperthymia with a predominance of delight, even frenzied admiration, a sense of enlightenment, illumination. Often combined with confusion, catatonic manifestations, oneiric stupefaction.
Hypothesis is a painfully low mood, experienced as sadness, sadness, depression, depression, depression, grief, cramping, hopelessness, accompanied by a feeling of physical aggression, passivity, helplessness, suicidal thoughts and actions. This type of mood disorder is characteristic of depressive syndromes.
2) Dysphoria - painfully low mood, accompanied by irritable, sad, spiteful, gloomy feeling. Arises and ends suddenly. May last for hours or days. During dysphoria, patients are prone to aggressive actions. Dysphoria, mainly, is observed in patients with unfavorable current epilepsy, with traumatic and other organic brain lesions.
3) Anxiety - hypothymia combined with the expectation of unhappiness and a sense of internal tension, internal agitation, anxiety, tension, a feeling of anxious waiting for the coming trouble, despair, fear for the fate of relatives. Sometimes anxiety is felt bodily with a vital tinge, like an itch, internal tremor. Often combined with motor (psychomotor) arousal. As a pathological state, anxiety is irrational and caused by painful mental experiences, and not by real events (“something in the world should happen,” the patient tries, for example, to explain his anxiety). It occurs in many acute psychosis (acute paranoid psychosis, stupefaction syndromes), with depression (anxious depression). Anxious coloring of experiences is characteristic of psychopathological states in old age. When neuroses (anxiety disorders) anxiety is less pronounced, there is no pronounced psychomotor agitation and is accompanied by abundant vegetative manifestations (vegetative anxiety).
4) Fear , as a pathological condition - the experience of immediate danger, with a sense of immediate threat to life, well-being, caused by a painful mental state without a real reason. Subjectively hard to carry. It is found both in the framework of acute psychosis (delusional psychosis, mind confusion) and in neuroses of obsessive states within the framework of phobias (described above).
Depression is one of the most common disorders found in both psychiatric and general physical practice (3-6% in the population).
The basis of the depressive syndrome is a depressive triad , including: a) a painful low mood , b) ideatorial and c ) psychomotor disturbances in the form of general inhibition (although in principle their character depends on the nature of the lowered mood).
Painfully low mood is a structurally heterogeneous formation.
There are 3 main components of the emotional component of the depressive syndrome: melancholy , anxious and apathetic . They are in a dynamic relationship with each other, but, as a rule, one of them prevails at a certain period of time or in some cases.
The daily rhythm of depressive disorders is quite typical. Sadness and apathy usually reach maximum severity in the morning hours, anxiety is more variable and often aggravates *** in the evening.
In general, ideator disorders in a depressive syndrome are characterized by a certain fixation of experiences on a certain topic, a narrowing of the volume of free associations and a change in their pace (usually slowing down). In some severe cases, it is so difficult to understand the situation, impaired memory and attention, which resembles a picture of dementia. Depending on the nature of the low mood, there are also some features of ideator disorders (see below).
Psychomotor depressive disorders, to an even greater degree than ideator ones, are associated with the dominant mood, which is especially clearly seen in expression. General behavioral and volitional activity, most often, has a tendency to decrease (hypobulia).
Along with the main “triadic” signs, the structure of the depressive syndrome includes psychopathological phenomena closely associated with the actual emotional disorders.
Somatopsychic and somatovegetative disorders occupy one of the first places in the frequency of occurrence in the picture of depression. According to their clinical manifestations, they are diverse, changeable and closely related to the leading hypothetical state. They can act as the first signs of a beginning depression or, with insufficient hypothymia, play the role of so-called somatic equivalents. A depressive syndrome includes a variety of somatoneurological disorders , the main manifestation of which (especially in the acute period) is the so-called. Protopopov's triad : tachycardia, mydriasis, constipation , which essentially indicates a violation of the activity of the autonomic nervous system in the form of sympathicotonia . Somatic manifestations of depression are also amenorrhea, weight loss, dyspepsia, algia, etc.
A significant place in the structure of depression can be occupied by depressive depersonalization , the main manifestation of which should be considered “painful mental anesthesia”, experienced as “mournful insensitivity”, “feeling of loss of feelings”, impoverishment, and impairment of emotional life. The most common and, as a rule, the most significant for patients are the experiences of the loss of natural feelings to loved ones. There is also a sense of loss: an emotional attitude to the environment in general with indifference to work, to activity, to entertainment; the ability to rejoice ( anhedonia) , responsiveness to sad events, the ability to compassion, etc. Especially painful experiences of oppression of "vital emotions": feelings of hunger, thirst, satiety and pleasure when eating, sexual satisfaction, feelings of physical comfort, "muscle joy" fatigue during physical exertion, the natural negative emotional tone of pain. Often there are experiences: loss of feelings of sleep, “impersonality”, “feeling of lack of thoughts”, “speech without thoughts”, “detachment” in communication, “soullessness”, etc. The greatest representation of such kind of depersonalization is usually associated with moderate depth depressions .
One of the characteristic signs of the depressions are ideas of valuelessness and self-incrimination . Depending on the severity and the clinical variant of depression, they can manifest themselves in the form of: a) psychologically understandable experiences of low self-esteem and low-value ideas that may not be persistent, changeable, more often depend on the situation, b) supervaluable ideas variability, loss of a direct connection with the situation, c) delusions. In terms of content, these may be ideas of low value, self-deprecation, self-accusation, sinfulness, hypochondria, etc.
Important in the diagnosis of depression can have a variety of sleep disorders, the nature of which is closely related to the nature of hypothymia. With anguish - shortening sleep, early awakening, feeling of incomplete "wakefulness" in the morning. When anxiety - difficult to fall asleep, insomnia, combined with frequent awakenings in the middle of the night. When apathy - increased drowsiness, superficial night sleep.
Impairment disorders are also characteristic of the depressive syndrome disorder. Manifestations depend on leading affect. Так например при тоскливом и апатическом аффекте отмечается угнетение аппетита( часто в совокупности с отвращением к пище или отсутсвием вкусовых ощущений), полового влечения ( вплоть до полного угнетения). При тревожном же состянии, напротив, может иметь место усиление влечений.
Особо следует остановиться на суицидальных проявлениях при депрессии.
По последним сводкам ВОЗ суициды (самоубийства), как причина смерти, занимает одно из первых мест наряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологическими болезнями и несчастными случаями при ДТП. Одной из частых причин совершения суицида являются депрессии ( до 15% депрессий завершаются суицидом).
Суицидальные тенденции при депрессии имеют разную степень оформленности, стойкости и интенсивности в зависимости от характера депрессии. Суицидальный риск выше в случаях депрессий легкой и средней степени выраженности, «открытых» для влияния средовых воздействий и личностных установок больных, в ранние предутренние часы, при начале и окончании депрессивной фазы. Преобладают мотивы, обусловленные реальными конфликтами, переживаниями собственной измененности, депрессивной деперсонализацией, ощущением душевной боли. В глубоких депрессиях суицидогенными являются бредовые идеи вины и ипохондрический мегаломанический бред ( синдром Котара). На высоте развития депрессивного состояния возможны импульсивные суициды. Суицидальные попытки чаще совершаются при тревожно-тоскливом аффекте, на начальных этапах развития депрессивных фаз, у больных с астеническими, сензитивными и
продолжение следует...
Часть 1 16. Mental processes . Emotions
Часть 2 16.3. Развитие эмоций и их значение в жизни человека -
Часть 3 test questions - 16. Mental processes . Emotions
Comments
To leave a comment
General psychology
Terms: General psychology